Τρίτη, 30 Σεπτεμβρίου 2014

Οδοντιατρικές Συμβουλές

Τα πρώτα δόντια του παιδιού ονομάζονται νεογιλά και είναι 20,αυτά αργότερα αντικαθίστανται από τα μόνιμα δόντια. Το πρώτο δόντι του μωρού εμφανίζεται συνήθως μεταξύ του 5ου και του 9ου μήνα, αλλά δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε αν το παιδί σας είναι 9 μηνών και δεν έχει εμφανίσει το πρώτο του δόντι.  Πριν από την ηλικία των 13 μηνών, δεν υπάρχει λόγος να συμβουλευτείτε ένα γιατρό. Σπάνια μερικά μωρά γεννιούνται με δόντια!

Τις περισσότερες φορές η περίοδος της οδοντοφυΐας είναι επώδυνη για το μωρό. Το παιδί γίνεται οξύθυμο, γκρινιάρικο και συχνά παρουσιάζει χαμηλό πυρετό και ήπια  διάρροια.

Για την ανακούφιση του παιδιού σας από τον πόνο χρησιμοποιήστε ένα κρίκο για τα δόντια.  Βάλτε τον στο ψυγείο και δώστε του να το μασήσει. Μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο και τον πυρετό, δίνοντας ακεταμινοφαίνη (sir Depon). Υπάρχουν ειδικά τζελ για μασάζ των ούλων που μπορούν να ανακουφίσουν προσωρινά το μωρό.

ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΩΝ ΔΟΝΤΙΩΝ
Η στοματική υγιεινή πρέπει να ξεκινά από νεαρή ηλικία. Τα δόντια των παιδιών μας είναι πολύτιμα.  Είναι σημαντικό να τους διδάξουμε νωρίς πως να τα βουρτσίζουν, έτσι ώστε να τα  προστατέψουν από την τερηδόνα.

Η στοματική υγιεινή ξεκινά στο μωρό, μόλις βγάλει το πρώτο του δόντι. Τα νεογιλά δόντια είναι μικροσκοπικά και άσπρα, μπορεί όμως, αν δεν τα φροντίζουμε να εμφανίσουν φθορές. Μόλις εμφανιστούν τα δόντια, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τον καθαρισμό των δοντιών του παιδιού σας με μια γάζα βρεγμένη με φυσιολογικό ορό.

Ενός με δύο χρονών είναι η ιδανική ηλικία για να ξεκινήσει το παιδί την εκμάθηση της στοματικής υγιεινής.  Σε αυτή την ηλικία που το παιδί αρχίζει να μιμείται, αγοράστε του μια παιδική οδοντόβουρτσα και βουρτσίστε τα δόντια μαζί. Βλέποντας σας το παιδί θα αρχίσει να σας αντιγράφει και να μυείται στην διαδικασία της στοματικής υγιεινής. Δείτε το σαν παιχνίδι.

Από την ηλικία των 2 ετών διδάξτε στο παιδί σας να βουρτσίζει τα δόντια του με οδοντόκρεμα.
Από 6 χρονών το παιδί έχει την δεξιότητα και τις κινητικές ικανότητες που του επιτρέπουν να μάθει να βουρτσίζει τα δόντια του σωστά. Από 6 ετών λοιπόν, το παιδί πρέπει να αρχίσει να βουρτσίζει τα δόντια του δύο φορές την ημέρα.  Μετά την εμφάνιση των πρώτων μόνιμων δοντιών είναι επιτακτική η ανάγκη τα παιδιά να ασχοληθούν με τα νέα δόντια τους, διότι θα τα έχουν μια ζωή. Το βούρτσισμα των δοντιών μπορεί να γίνει μια συνήθεια που το παιδί θα ενσωματώσει στις καθημερινές του ιεροτελεστίες. 

Να είστε προσεκτικοί με τα ακόλουθα:
  • Βεβαιωθείτε ότι η οδοντόβουρτσα είναι κατάλληλη και ότι το παιδί σας κάνει πάντα τις σωστές κινήσεις.
  • Βεβαιωθείτε ότι βουρτσίζει τα δόντια του αρκετές φορές την μέρα και για αρκετή ώρα.
  • Βεβαιωθείτε ότι δεν ξεχνά τα δόντια  στο πίσω μέρος της γνάθου.
  • Εφαρμόστε επιπρόσθετα στοματικές πλύσεις.
Συνήθειες για καλή στοματική υγεία
Για να διατηρήσουν γερά τα δόντια τους σ’ όλη τη ζωή τους, τα παιδιά πρέπει να ακολουθούν αυτές τις 10 συμβουλές:
  1. Να βουρτσίζουν τα δόντια τους δύο φορές την ημέρα: πρωί και βράδυ μετά από κάθε γεύμα.
  2. Το βούρτσισμα να διαρκεί τουλάχιστον για 3 λεπτά.
  3. Να καταναλώνουν με μέτρο τροφές με υψηλό ποσοστό ζάχαρης.
  4. Να αποφεύγουν τα σνακ μεταξύ των γευμάτων.
  5. Να ξεπλένουν το στόμα με νερό μετά από ένα σνακ ή ένα γλυκό ποτό μεταξύ των γευμάτων.
  6. Να μασούν τσίχλα χωρίς ζάχαρη για ν’αυξάνεται η παραγωγή σάλιου.
  7. Να χρησιμοποιούν οδοντικό νήμα και στοματικό διάλυμα.
  8. Να γίνεται αλλαγή της οδοντόβουρτσας, μόλις αρχίσει να φθείρεται.
  9. Να χρησιμοποιούν μια οδοντόκρεμα φθορίου.
  10. Να επισκέπτονται κάθε έξι μήνες τον οδοντίατρο.
Τα γλυκά τρόφιμα συμβάλουν στη φθορά των δοντιών. Τα τρόφιμα που  κολλάνε στα δόντια ευνοούν την ανάπτυξη τερηδόνας.

Είναι εύκολο να ταξινομήσουμε τα τρόφιμα σύμφωνα με την επικινδυνότητα τους για τα δόντια των παιδιών.

Τροφές επικίνδυνες για τα δόντια

Πολύ επικίνδυνα τρόφιμα για τα δόντια  είναι τα αναψυκτικά, οι τσίχλες, τα γλειφιτζούρια.
Επικίνδυνα τρόφιμα για τα δόντια  είναι τα γλυκά, οι σοκολάτες, τα μπισκότα, τα κέικ, τα παγωτά, οι σκληρές καραμέλες, οι χυμοί φρούτων, τα πολύ γλυκά φρούτα, όπως τα σταφύλια,  τα ζαχαρούχα δημητριακά και γενικά όλα τα είδη ζαχαροπλαστικής. Επίσης το ψωμί, το βούτυρο, τα πατατάκια, γαριδάκια, κρουασάν κι όλα τα είδη περιπτέρου.

Τροφές ωφέλιμες για τα δόντια

Το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα συμβάλλουν στη μείωση της οξύτητας του στόματος. Το γάλα (χωρίς ζάχαρη), τσάι (χωρίς ζάχαρη), το νερό, τυρί, κρέας, ψάρι, ζαμπόν, γενικά τα προϊόντα χωρίς ζάχαρη ή με υποκατάστατα ζάχαρης δεν είναι επικίνδυνα για τα δόντια.  Το νερό βοηθά στο να ξεπλένεται το στόμα από τα σάκχαρα που εναποτίθεται στην πλάκα.

Τρόφιμα που περιέχουν ανόργανα άλατα, όπως φθόριο και ασβέστιο είναι ωφέλιμα για τα δόντια.  Ισχυρoποιούν το σμάλτο και βοηθούν τα δόντια να αντιμετωπίσουν την επίθεση των βακτηρίων που προκαλούν τερηδόνα.

Δευτέρα, 29 Σεπτεμβρίου 2014

Ο πυρετός και η αντιμετώπισή του

Η φυσιολογική θερμοκρασία των παιδιών κυμαίνεται από 36,4°C έως και 37,4°C σε μέτρηση από την μασχάλη και παρουσιάζει ημερήσια διακύμανση της τάξης του 1°C έως 1,5°C με υψηλότερες τιμές αργά το απόγευμα. Η μέτρηση της θερμοκρασίας πρέπει να γίνεται όταν το παιδί είναι ήρεμο, το θερμόμετρο να βρίσκεται μέσα στη στεγνή μασχάλη και να παραμένει εκεί για δύο περίπου λεπτά.

Για την μέτρηση της θερμοκρασίας από το αυτί πρέπει ο ακουστικός πόρος να είναι καθαρός ,χωρίς κυψελίδα και το αυτί να μην πάσχει από ωτίτιδα. Θερμοκρασία αυτιού μεγαλύτερη από 38°C θεωρείται παθολογική.

Η έντονη δραστηριότητα, το υπερβολικό ντύσιμο και το πολύ θερμό περιβάλλον μπορεί να επηρεάσουν το ύψος του πυρετού.

Παθογένεια του πυρετού: Ο πυρετός οφείλεται στην απελευθέρωση ενδογενών πυρετογόνων ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος μετά από την είσοδο ενός λοιμογόνου παράγοντα(μικροβίου ή ιού) ή μετά από διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτές οι ουσίες κατευθύνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στο θερμορυθμιστικό κέντρο του εγκεφάλου με αποτέλεσμα την άνοδο της σταθερής θερμοκρασίας του ανθρώπινου σώματος.

Η αύξηση του πυρετού μπορεί να είναι αποτέλεσμα αυξημένης παραγωγής θερμότητας(ρίγος) ή μειωμένης απώλειας θερμότητας(περιφερική αγγειοσύσπαση).

Ο τύπος του πυρετού στα παιδιά διαφέρει ανάλογα με την ηλικία και το νόσημα. Τα νεογνά για παράδειγμα μπορεί να μην παρουσιάσουν πυρετό ή ακόμη να έχουν υποθερμία παρά την ύπαρξη σοβαρής λοίμωξης, ενώ τα παιδιά κάτω των 3 ετών παρουσιάζουν υψηλό πυρετό τόσο στις μικροβιακές λοιμώξεις που είναι και σοβαρότερες όσο και στις απλές ιώσεις. Στα μεγαλύτερα των 6 ετών παιδιά o πολύ υψηλός πυρετός πρέπει να μας ανησυχεί.

Αίτια του πυρετού είναι συνήθως λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος όπως η λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, ωτίτιδα, η γρίπη αλλά και το απλό κρυολόγημα. Πυρετός παρατηρείται επίσης σε γαστρεντερίτιδες, ουρολοιμώξεις, στην μηνιγγίτιδα και σε πολλές άλλες μικροβιακές και ιογενής καταστάσεις.

Πιο σπάνιες αιτίες πυρετού είναι οι νόσοι του συνδετικού ιστού και τα κακοήθη νοσήματα. Στα παιδιά με ανεξήγητο πυρετό πρέπει να έχουμε κατά νου και την νόσο Kawasaki.

Mια άλλη κατάσταση που εκδηλώνεται με πυρετό είναι η θερμοπληξία, που προκαλείται από αυξημένη θερμοκρασία περιβάλλοντος και μπορεί να συμβεί το καλοκαίρι σε περίοδο καύσωνα ή όταν το παιδί μείνει σ΄ένα κλειστό και θερμό περιβάλλον όπως το αυτοκίνητο.

Ο πυρετός σαν σύμπτωμα δεν προκαλεί οργανική βλάβη, αλλά αντίθετα έχει θεραπευτική δράση αφού αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των μικροβίων καθιστώντας τον οργανισμό αφιλόξενο περιβάλλον γι’ αυτά, ενώ συγχρόνως αυξάνει την παραγωγή αντισωμάτων.

Γενικά μόνον ο πυρετός πάνω από 41,5°C θεωρείται επικίνδυνος για τον εγκέφαλο.

Η φαρμακευτική αντιμετώπιση του πυρετού πρέπει να γίνεται όταν ξεπεράσει τους 38,5°C με την χορήγηση αντιπυρετικού. Σε παιδιά με ιστορικό πυρετικών σπασμών τα αντιπυρετικά πρέπει να χορηγούνται σε χαμηλότερες θερμοκρασίες.(από 37,5°C ).

Τα αντιπυρετικά που χρησιμοποιούμε είναι η παρακεταμόλη(σε σιρόπι ή υπόθετο) κάθε 6 ώρες κι αν ο πυρετός είναι πιο συχνός από εξάωρο μπορούμε να δώσουμε εναλλάξ με την παρακεταμόλη στο τρίωρο κάποιο άλλο αντιπυρετικό (όπως μεφαιναμικό οξύ, τολφεναμικό οξύ, ιβουπροφαίνη).Η ασπιρίνη ως αντιπυρετικό δεν χορηγείται πλέον στα παιδιά.

Δόσεις αντιπυρετικών

  • Sir Depon, Sir Apotel, Sir Dolal (παρακεταμόλη): κιλά / 2 + 2ml κάθε έξι (6) ώρες
  • Sir Panadol (παρακεταμόλη): κιλά / 2 ml κάθε έξι (6) ώρες
  • Sir Ponstan (μεφαιναμικό οξύ): κιλά / 2 ml κάθε έξι (6) ώρες
  • Sir Gantil (τολφεναμικό οξύ): κιλά / 2 ml κάθε έξι (6) ώρες
  • Sir Algofren (ιβουπροφένη): κιλά / 4 ml κάθε οκτώ (8) ώρες
Παράλληλα με την χορήγηση αντιπυρετικών φαρμάκων πρέπει να χρησιμοποιούμε και φυσικούς τρόπους για το ρίξιμο του πυρετού, όπως το ελαφρύ ντύσιμο, την χορήγηση υγρών ,την αποφυγή βαριάς διατροφής, τις κομπρέσες με νερό και ξύδι σε μέτωπο και μασχάλες και το χλιαρό μπάνιο. Το μπάνιο θα πρέπει να γίνεται μισή ώρα μετά την λήψη του αντιπυρετικού κι όχι όταν το παιδί έχει ρίγος(δηλαδή όχι στο ανέβασμα του πυρετού). Η θερμοκρασία του νερού να είναι περίπου 35°C και η διάρκεια παραμονής στο νερό περίπου δεκαπέντε λεπτά. Εναλλακτικά μπορούμε να σκεπάσουμε το παιδί με μια βρεγμένη πετσέτα για το ίδιο χρονικό διάστημα.

Ο πυρετός συνήθως πέφτει 30-40 λεπτά μετά την χορήγηση του φαρμάκου και η πτώση του συχνά συνοδεύεται από εφίδρωση κι από μια περίοδο υποθερμίας.

Υψηλός πυρετός που δεν υποχωρεί με την σωστή δόση των φαρμάκων, συνοδεύεται από ρίγος και κακή γενική κατάσταση του παιδιού πρέπει να εκτιμάται από παιδίατρο.

Πότε ανησυχούμε με τον πυρετό και ζητάμε άμεσα ιατρική συμβουλή.
  1. Αν το παιδί είναι μικρότερο από 3 μηνών.
  2. Αν κάνει σπασμούς
  3. Αν έχει αιμορραγικό εξάνθημα.
  4. Αν κάνει εμετούς.
  5. Αν ο πυρετός είναι πάνω από 40,5°C και δεν υποχωρεί με το αντιπυρετικό.
  6. Αν το παιδί είναι κακοδιάθετο, δεν έχει κάποια εμφανή αιτία πυρετού και ο πυρετός διαρκεί πάνω από τρία 24ωρα.

Κυριακή, 28 Σεπτεμβρίου 2014

Νεογέννητο στο σπίτι - μαμάδες μην πελαγώνετε!

Πάντοτε οι πρώτες μέρες μετά την έξοδο από το μαιευτήριο, βρίσκουν τους γονείς πολύ ευτυχισμένους αλλά συνάμα και πολύ αγχωμένους. Μην πανικοβάλλεστε όμως. Με αγάπη, υπομονή και αρκετή κούραση θα περάσει το αρχικό άγχος και θα σας αφήσει να χαρείτε τις πρώτες μέρες με το μωράκι σας. Ελπίζω οι παρακάτω συμβουλές να καλύψουν μερικά από τα ερωτήματά σας.
  1. Καλύτερο για το μωρό μου είναι να θηλάσει ή να πιει ξένο γάλα; Ο μητρικός θηλασμός είναι αναντικατάστατος τόσο για την υγεία και την σωματική και ψυχική ανάπτυξη του παιδιού όσο και για τα οφέλη που αποκομίζει η μητέρα.
    Ωστόσο αν έχετε κάποιο πρόβλημα που δεν σας επιτρέπει να θηλάσετε, ο παιδίατρος θα σας συστήσει το γάλα που ταιριάζει στο δικό σας μωρό και τον τρόπο που θα του το χορηγήσετε.
  2. Κάθε πότε πρέπει να τρώει το μωρό; Ένα μωρό που θηλάζει έχει ελεύθερο ωράριο στο θηλασμό, δηλαδή όποτε αναζητήσει το στήθος. Καλό είναι να μην αφήνετε το μωρό περισσότερο από δέκα λεπτά σε κάθε μαστό για να μην δημιουργηθούν ραγάδες στη θηλή.
    Ένα μωρό που τρέφεται με μπιμπερό συνήθως τρώει κάθε τρεις ώρες την ημέρα και κάθε τρεις με τέσσερις ώρες τη νύχτα.
  3. Το νεογέννητο χρειάζεται να πίνει νερό; Τα μωρά που θηλάζουν αποκλειστικά δεν χρειάζονται συμπλήρωμα υγρών ενώ τα μικρά που τρέφονται με τροποποιημένο γάλα πρώτης βρεφικής ηλικίας μπορεί να χρειαστεί να πιούν νερό ή ροφήματα (π.χ. χαμομήλι) κατά τους θερινούς μήνες, όταν κάνει πολύ ζέστη.
  4. Πόσο βάρος πρέπει να παίρνει το μωρό μου; Περίπου την 10η με 15η ημέρα τα νεογέννητα ανακτούν το βάρος γέννησης. Από κει και πέρα παίρνουν γύρω στα 200 γρ. την εβδομάδα.
  5. Πόσες ώρες κοιμούνται τα νεογέννητα; Στην αρχή τα μικρά κοιμούνται πολλές ώρες και ξυπνούν μόνον όταν πεινάσουν.
    Όσο όμως μεγαλώνουν, τα μεσοδιαστήματα που παραμένουν ξύπνια μεταξύ των γευμάτων γίνονται μεγαλύτερης διάρκειας.
  6. Πώς πρέπει να κοιμάται ένα νεογέννητο; Πρέπει να το κοιμίζετε στο πλάι ή ανάσκελα με το κεφαλάκι στο πλάι και ποτέ μπρούμυτα. Πάντα σε σκληρό στρώμα και χωρίς μαξιλάρι.
  7. Ποια είναι η σωστή θερμοκρασία μέσα στο σπίτι; Τον χειμώνα η θερμοκρασία στο δωμάτιο του μωρού πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 20 και 24 βαθμούς Κελσίου ενώ το καλοκαίρι μεταξύ 26 και 30.
  8. Επιτρέπεται ο κλιματισμός στο δωμάτιό του; Μπορείτε να ανάβετε για κάποια διαστήματα το κλιματιστικό φτάνει να μην χτυπάει ο αέρας το μωρό και με την προϋπόθεση ότι θ’ αερίζετε το δωμάτιο συχνά και θα εξασφαλίζετε στο χώρο την απαιτούμενη υγρασία (χρησιμοποιώντας ένα μπολ γεμάτο με νερό).
  9. Πότε μπορούμε να του κάνουμε το πρώτο του μπάνιο; Όσο υπάρχει ακόμα το κολόβωμα του αφαλού καλό είναι να μην το βρέχετε. Όταν πέσει μπορείτε κάθε βράδυ να κάνετε μπανάκι στο μωρό. Μέχρι τότε ο καθαρισμός του γίνεται τοπικά μόνο με βρεγμένο πανί.
  10. Πότε πρέπει να εξετάσει ο παιδίατρος για πρώτη φορά το νεογέννητο μετά την έξοδό του από το μαιευτήριο; Ένα υγιές νεογέννητο συνήθως το εξετάζουμε όταν γίνει περίπου δύο εβδομάδων. Εάν βέβαια το παιδί έχει παρουσιάσει ίκτερο ή κάποιο άλλο πρόβλημα, ο παιδίατρος του μαιευτηρίου θα σας συστήσει να εξεταστεί πολύ νωρίτερα.
    Είναι αυτονόητο ότι αν το μωρό παρουσιάσει κάποιο πρόβλημα (εμετό, πυρετό, εξάνθημα ή οτιδήποτε άλλο) θα επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας.
Για οποιαδήποτε συμβουλή και απορία, όσο ανόητη κι αν σας φαίνεται, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας, γιατί μια σωστή σχέση μαζί του, πρέπει να χτίζεται από νωρίς.
Χαλαρώστε, λοιπόν, κι απολαύστε τις πολύτιμες ώρες που περνάτε με το καινούργιο σας μωρό!

Σάββατο, 27 Σεπτεμβρίου 2014

Εμβόλια: Μύθοι και αλήθειες

Οι μύθοι για τα εμβόλια είναι τόσo παλιοί όσο και η ηλικία τoυς. Το πρώτo εμβόλιο, το εμβόλιο τoυ δαμαλισμού, ανακαλύφθηκε το 1796 και παρασκευάστηκε από υλικό που πάρθηκε από μολυσμένη αγελάδα. Οι γελοιογράφοι της εποχής σχεδίασαν παιδιά με κέρατα ενώ ανέκδοτα της εποχής έλεγαν ότι ένα παιδί που εμβολιάστηκε ,μπουσουλούσε στα τέσσεpα σαν ζώο, μούγκριζε σαν αγελάδα και κουτoυλoύσε σαν ταύpoς.

Η γρήγορη ανάπτυξη και εξάπλωση των εμβολίων στον αιώνα μας προχώρησε παράλληλα με μια σειρά νέων μύθων που έκαναν τους γονείς να αρνηθούν εσφαλμένα, τους εμβολιασμούς και τους παιδιάτρους να διστάζουν. Αυτό είχε σαν αποτέλεσμα τη μη εξαφάνιση των μολυσματικών ασθενειών που θα είχαν αλλιώς αποφευχθεί. Ευτυχώς, σήμερα η έρευνα έχει προχωρήσει αλματωδώς κι έχει αποκαλύψει όλες τις αλήθειες για τα εμβόλια, έτσι η ενημέρωση τόσο των γονιών όσο και των παιδιάτρων είναι καλύτερη με αποτέλεσμα λίγα παιδιά μένουν ανεμβολίαστα. Μην έχετε, λοιπόν, κανένα δισταγμό να εμβολιάσετε τα παιδιά σας υπό τις υποδείξεις του παιδιάτρου σας.

ΣΩΣΤΟ: «θα κάνουμε την ενεσούλα ή στο ποδαράκι ή στο χεράκι.»

Η θέση του εμβολιασμού στα βρέφη και στα πολύ μικρά παιδιά είναι η άνω έξω επιφάνεια του μηρού,ενώ στα μεγαλύτερα παιδιά είναι στο χέρι, στην περιοχή του δελτοειδούς μυός.

ΛΑθΟΣ: «θα κάνουμε την ενεσούλα στον ποπό.»

Ο γλουτός δεν χρησιμοποιείται πια για εμβολιασμούς γιατί υπάρχει κίνδυνος να χτυπηθεί το ισχιακό νεύρο αλλά κι επειδή η περιοχή έχει μεγαλύτερη ποσότητα λίπους και υπάρχει περίπτωση το ενδομυϊκό εμβόλιο να χορηγηθεί κατά λάθος στον υποδόριο λιπώδη ιστό.

ΣΩΣΤΟ: «Το μωρό μου έχει υψηλό πυρετό. θα αναβάλλουμε τον εμβολιασμό;»

Κατά τη διαδρομή οξέων νόσων, κυρίως λοιμώξεων, καλό είναι να αναβάλλουμε τον εμβολιασμό για αργότερα, όταν το παιδί αναρρώσει.

ΛΑθΟΣ: «Το μωρό μου βήχει ελαφρά κι έχει καταρροή. θα αναβάλλουμε τον εμβολιασμό;»

Αφού ο παιδίατρος εξετάσει κλινικά το παιδί και δεν διαπιστώσει κάτι παθολογικό, εκτός από εικόνα ίωσης, ο εμβολιασμός γίνεται κανονικά.

ΣΩΣΤΟ: «Το παιδί μου παίρνει αντιβιοτικό για μια λοίμωξη που έχει τεθεί υπό έλεγχο. θα του κάνουμε το εμβόλιο;»

Η λήψη αντιβιοτικού δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα του εμβολίου οπότε το παιδί μπορεί να εμβολιαστεί κανονικά κατά τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας εφόσον έχει ξεπεράσει την οξεία φάση της ασθένειας.

ΛΑθΟΣ: «θηλάζω το μωρό μου. Μπορεί αυτό να επηρεάσει τον εµβολιασµό;»

Ως γνωστόν το μητρικό γάλα περιέχει έτοιμα αντισώματα που μεταφέρονται από τη μητέρα στο παιδί. Σε καμία περίπτωση όμως το γεγονός αυτό δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα των εμβολίων.

ΣΩΣΤΟ: «Το παιδί μου είναι αλλεργικό. Μπορεί ν ακολουθήσει με ασφάλεια το πρόγραμμα των εμβολιασμών;»

Τα αλλεργικά παιδιά εμβολιάζονται κανονικά, εκτός από τα παιδιά που έχουν αλλεργία στα αντιβιοτικά στρεπτομυκίνη, καναμυκίνη και νεομυκίνη. Απλώς να αποφεύγεται ο εμβολιασμός όταν το παιδί βρίσκεται σε οξεία φάση της αλλεργίας, π.χ. κρίση βρογχικού άσθματος. Αν το παιδί πάσχει από σοβαρή αλλεργία, χορηγείται την ημέρα του εμβολίου και αντιισταμινικό για 10 μέρες.

ΛΑθΟΣ: «Το μωρό βγάζει σπυράκια όταν τρώει αυγό. θα κάνει το MMR κανονικά;»

Μερικά εμβόλια, όπως της ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς, το MMR,και της γρίπης, παρασκευάζονται σε καλλιέργειες αυγών ή εμβρύων κότας. Σε παιδιά που έχουν αποδεδειγμένη αλλεργία στο αυγό δεν χορηγούνται τα παραπάνω εμβόλια. Στα παιδιά που πιθανολογείται αλλεργία στο αυγό γίνεται δερματική δοκιμασία με αραιωμένο εμβόλιο. Αν βγει αρνητική, ο εμβολιασμός γίνεται κανονικά. Αν βγει θετική, ο εμβολιασμός πρέπει να γίνει με την τεχνική της απευαισθητοποίησης από παιδίατρο που μπορείvα αντιμετωπίσει την πιθανότητα μιας αναφυλακτικής αντίδρασης.

ΣΩΣΤΟ: «Το παιδί μου πάσχει από βρογχικό άσθμα και παίρνει κορτιζόνη. Μπορεί να εμβολιαστεί κανονικά;»

Τα παιδιά που παίρνουν μικρή ή μέτρια δόση κορτιζόνης για διάστημα μικρότερο των δύο (2) εβδομάδων μπορούν να εμβολιαστούν. Αντίθετα, τα παιδιά που παίρνουν μακροχρόνια μεγάλες δόσεις κορτιζόνης, δεν πρέπει να εμβολιάζονται με εμβόλια που περιέχουν ζωντανούς εξασθενημένους ιούς παρά μόνο μετά τρεις (3) μήνες από τη διακοπή της θεραπείας.

ΛΑθΟΣ: «Ξέχασα να κάνω έγκαιρα μία δόση του εμβολίου στο παιδί μου. Πρέπει ναρχίσει από την αρχή το σχήμα του εμβολιασμού;»

Η καθυστέρηση της χορήγησης ενός εμβολίου δεν συνεπάγεται και ακύρωση των προηγούμενων δόσεων. Ο εμβολιασμός πρέπει να συνεχιστεί από το σημείο που είχε σταματήσει και να ολοκληρωθεί κανονικά.

ΣΩΣΤΟ: «Περιμένω νέο μωρό. Το αδερφάκι του μπορεί να συνεχίσει κανονικά τα εμβόλια;»

Αν και πολλές φορές τα παιδιά που εμβολιάζονται με εμβόλια που περιέχουν ζωντανούς εξασθενημένους ιούς, αποβάλουν αυτούς τους ιούς για μικρό χρονικό διάστημα από τον οργανισμό τους, έχει βρεθεί ότι δεν επηρεάζουν το έμβρυο που κυοφορεί η μητέρα κι αυτό γιατί οι ιοί αυτοί δεν έχουν την ικανότητα να μεταδώσουν νόσο.

ΣΩΣΤΟ: «Το μωρό μου είναι πρόωρο, θα το εμβολιάσω κανονικά;»

Τα πρόωρα θρέφη πρέπει να αρχίζουν τα εμβόλια όπως και τα υπόλοιπα βρέφη και να ακολουθούν το χρονοδιάγραμμα των εμβολιασμών. Η δόση των εμβολίων είναι ακριβώς η ίδια. Εξαίρεση αποτελεί το εμβόλιο της ηπατίτιδας Β που πρέπει να γίνεται μόνον όταν το νεογνό είναι πάνω από 2 κιλά.

Παρασκευή, 26 Σεπτεμβρίου 2014

Σωστή διατροφή η βάση για την καλή υγεία του παιδιού

Οι µητέρες στην προσπάθειά τους να προσφέρουν ότι καλύτερο στα παιδιά τους τα "µπουκώνουν" συνεχώς µε φαγητά και γλυκά ή τους επιτρέπουν να καταναλώνουν τροφές από φαστ φουντ και διάφορα σνακ. Μ αυτό τον τρόπο οι γονείς άθελά τους βλάπτουν την υγεία των παιδιών τους.

Ας ακολουθήσουµε λοιπόν τις παρακάτω 10 εντολές, για παιδιά όχι παχύσαρκα αλλά υγιή κι ευτυχισμένα:
  1. Μην πιέζετε το παιδί σας να φάει µαλώνοντάς το. Αν έχει φυσιολογικό βάρος για την ηλικία του, το παιδί τρώει από µόνο του όσο ακριβώς χρειάζεται για να µεγαλώσει. Αν αντίθετα το παιδί σας είναι υπέρβαρο, πρέπει να µειώσετε σταδιακά την ποσότητα του φαγητού χωρίς να στερηθεί τις απαραίτητες τροφές για την ανάπτυξή του, πάντα υπό την καθοδήγηση του παιδιάτρου.
  2. Μην αγοράζετε στα παιδιά γαριδάκια, πατατάκια, καραµέλες, µπισκότα, τσίχλες, κρουασάν και σοκολάτες. Αυτά τα τρόφιµα παχαίνουν χωρίς να προσφέρουν χρήσιµα συστατικά για τον οργανισµό. Αν τα παιδιά πεινάνε ανάµεσα στα γεύµατα, µπορείτε να τους προσφέρετε φρούτα, καρότα, αγγούρι ή γιαούρτι.
  3. Μην χρησιμοποιείτε ζάχαρη. Αν τους αρέσουν οι γλυκιές γεύσεις προτιµήστε το µέλι.
  4. Μαγειρέψτε υγιεινά. Αποφύγετε δηλαδή τα λιπαρά, τα τσιγαριστά στο τηγάνι, τις σάλτσες, τα πικάντικα και τα πολύ αλατισµένα φαγητά. Προτιµήστε το µαγείρεµα στον ατµό για να µη χάνουν, οι τροφές τα θρεπτικά συστατικά τους. Μαγειρέψτε τα λαχανικά µε τη φλούδα τους για να διατηρούνται όλες οι βιταµίνες αναλλοίωτες.
  5. Κατάλληλο κρέας για τα παιδιά είναι το μοσχάρι και το κοτόπουλο. Αφαιρέστε καλά τις ίνες, τα λίπη, τις πέτσες και τα νεύρα. Το άσπρο ψάρι είναι υγιεινή τροφή και περιέχει πολλές βιταµίνες. Απαιτεί µεγάλη προσοχή στο καθάρισµα. Μάθετε επίσης το παιδί να τρώει όσπρια. Προτιµήστε φρέσκα και όχι κατεψυγµένα προϊόντα.
  6. Πλύνατε καλά τα φρούτα και τα λαχανικά πριν την κατανάλωσή τους από τα παιδιά. Τα αυγά πρέπει να βράζονται περίπου έξι λεπτά. Τα φαγητά που αποψύχονται πρέπει να καταναλώνονται γρήγορα.
  7. Να προσέχετε τον συνδυασµό των τρoφών που δίνεται στα παιδιά. Το κρέας π.χ. µπορεί να συνοδευτεί από λαχανικά ή ρύζι και όχι µε πατάτες ή µε μακαρόνια.
  8. Να επιµένετε στη λήψη πολλών υγρών από το παιδί. Τα παιδιά µπορούν να πίνουν άφθονο νερό, γάλα, χυµούς φρούτων ή λαχανικών. Να αποφεύγεται η κατανάλωση τσαγιού, κακάο, coca-cola κι ανθρακούχων ποτών (αναψυκτικά).
  9. Μέχρι τα τρία του χρόνια απαγορεύεται να δίνουµε στο παιδί σκληρές τροφές όπως ξηρούς καρπούς, µη πολτοποιηµένα φρούτα, σοκολάτες που περιέχουν ολόκληρα αµύγδαλα ή φουντούκια, γιατί µπορεί να σταθούν στο λαιµό ή να πάνε στον πνεύµονα του παιδιού και να το πνίξουν.
  10. Μέχρι το παιδί να γίνει 4 ετών να αποφεύγετε τα καρυκεύµατα, τα µπαχαρικά, τις κατεργασµένες τροφές όπως το σαλάµι, το ζαµπόν και τις τροφές που περιέχουν συντηρητικά, Κοιτάτε πάντα τα συντηρητικά π.χ. E10l, Ε230. Ζητείστε από τον παιδίατρό σας την λίστα µε τις χρωστικές και συντηρητικές ουσίες που περιέχονται στα τρόφιµα και αποφύγετε τα προϊόντα µε ουσίες που καταχωρούνται στις ύποπτες ή δυνητικά επικίνδυνες για την υγεία.
Τέλος η καλύτερη συμβουλή είναι να δώσετε εσείς οι γονείς το σωστό παράδειγμα στα παιδιά σας εφαρμόζοντας οι ίδιοι τους κανόνες της υγιεινής διατροφής.

Πέμπτη, 25 Σεπτεμβρίου 2014

Παιδική ημικρανία

Η ημικρανία στον παιδικό πληθυσμό κυμαίνεται από 3-10%, είναι συχνότερη στους εφήβους και χαρακτηρίζεται από αυξημένη κληρονομική προδιάθεση. Επίσης πιστεύεται ότι τα παιδιά που πάσχουν από ημικρανίες έχουν συγκεκριμένη προσωπικότητα, είναι τελειοθηρικά, ευαίσθητα, με υψηλό βαθμό άγχους.

Εξωτερικοί παράγοντες όπως συναισθηματική φόρτιση, σωματική κούραση, μεταβολές των συνηθειών ύπνου, ορμονικές διαταραχές, αλλαγές των καιρικών συνθηκών και διατροφικές συνήθειες μπορεί να πυροδοτήσουν επεισόδιο ημικρανίας.

Στην κλινική πράξη η ημικρανία χαρακτηρίζεται από πονοκέφαλο που παρουσιάζεται κατά διαστήματα και ανάμεσα στα επεισόδια το παιδί είναι τελείως υγιές.

Έχουν βρεθεί ποικίλες νευροχημικές διαταραχές, που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου των παιδιών με ημικρανία.

Τα ημικρανικά επεισόδια στα παιδιά συνήθως διαρκούν από 1-48 ώρες και τις περισσότερες φορές πάσχουν και οι δύο πλευρές του κεφαλιού. Συχνά συνοδεύονται από ναυτία, εμετό, ενόχληση από το φως και το θόρυβο. Το παιδί δείχνει άρρωστο και ανακουφίζεται αφού κάνει εμετό ή κοιμηθεί (ημικρανία χωρίς αύρα).

Σε μερικές περιπτώσεις προηγούνται κάποιες οπτικές διαταραχές όπως φωταψίες, θαμπάδα, αδυναμία να δει από το μισό οπτικό πεδίο. Τα συμπτώματα αυτά διαρκούν 30-60 min κι ακολουθεί ο πονοκέφαλος (ημικρανία με αύρα).

Η θεραπεία της παιδικής ημικρανίας περιλαμβάνει αντιμετώπιση της οξείας φάσης και πρόληψη των κρίσεων.

Συνήθως ένα απλό αναλγητικό φάρμακο ,όπως η παρακεταμόλη, είναι αρκετό για να υποχωρήσουν τα οξέα συμπτώματα. Συνιστάται στο παιδί να ξαπλώσει σ΄ ένα ήρεμο και σκοτεινό περιβάλλον και να κοιμηθεί.

Όταν η ημικρανία συμβαίνει πάνω από τρεις φορές το μήνα και η έντασή της επηρεάζει τη ζωή του παιδιού, χορηγείται προληπτική θεραπεία για την αποφυγή των επεισοδίων.

Η πρόγνωση της ημικρανίας στα παιδιά είναι καλή. Σε ποσοστό 30-40% υποχωρεί πλήρως μετά την εφηβεία.

Τετάρτη, 24 Σεπτεμβρίου 2014

Ατμοσφαιρική ρύπανση και αλλεργίες

Τα τελευταία χρόνια αυξήθηκε η συχνότητα των αλλεργικών παθήσεων (επιπεφυκίτιδα, ρινίτιδα, έκζεμα-δερματίτιδα, άσθμα) στα παιδιά που ζουν στις μεγαλουπόλεις. Υπεύθυνος παράγοντας θεωρείται η αυξημένη ατμοσφαιρική ρύπανση.

Οι αλλεργίες φαίνεται ότι δεν σχετίζονται μόνο με κληρονομικούς παράγοντες, αλλά σημαντικό ρόλο παίζει το περιβάλλον.

Η καύση υδρογονανθράκων(πετρέλαιο) αποτελεί την κύρια πηγή ρύπανσης της ατμόσφαιρας.

Σήμερα ο πλέον επικίνδυνος ρυπαντής θεωρείται το όζον που δημιουργείται από την αλληλεπίδραση του ηλιακού φωτός, ΝΟ2 και υδρογονανθράκων από καυσαέρια αυτοκινήτων. Το όζον καταστρέφει το αναπνευστικό επιθήλιο και ελαττώνει την αναπνευστική λειτουργία των ασθματικών αλλά και των υγιών ατόμων. Οι καύσεις στις βιομηχανίες και τα αυτοκίνητα παράγουν αιωρούμενα σωματίδια που είναι μείγμα ανόργανων και οργανικών ουσιών. Όσα από αυτά είναι μικρότερα από 10mm μπορούν να διεισδύσουν στους μικρούς βρόγχους των πνευμόνων και να επιβαρύνουν την λειτουργία τους.

Πέραν του άμεσου ερεθισμού, τα αιωρούμενα σωματίδια έχουν την ιδιότητα να ενώνονται με τις γύρεις των λουλουδιών και να δημιουργούν σύμπλοκα με αυξημένη αλλεργιογονικότητα.

Επίσης η αύξηση της θερμοκρασίας του περιβάλλοντος εξ’αιτίας της ατμοσφαιρικής ρύπανσης(φαινόμενο θερμοκηπίου) προκαλεί αυξημένη κατανομή φυτών και γύρεων σε ευρύτερες περιοχές κι επομένως αυξημένη έκθεση ευαισθητοποιημένων ατόμων σε αλλεργικές ουσίες.

Εκτός από την ρύπανση της ατμόσφαιρας, σημαντικό ρόλο στην αύξηση των αλλεργικών παθήσεων παίζει και η έκθεση στην ενδοοικιακή ρύπανση. Κυριότεροι ρυπαντές μέσα στο σπίτι είναι θειούχες ενώσεις, φορμαλδεΰδη και υδρογονάνθρακες, που βρίσκονται μέσα σε σαπούνια και κρέμες κτλ καθώς και ο καπνός των τσιγάρων. Οι παθητικοί καπνιστές (παιδιά καπνιστών) παρουσιάζουν αυξημένα επίπεδα ανοσοσφαιρίνης Ε στο αίμα, που δηλώνει μεγαλύτερη επιρρέπεια σε αλλεργικά νοσήματα.

Προφανώς οι αλλαγές στο περιβάλλον που προκλήθηκαν από τον ίδιο τον άνθρωπο παίζουν ρόλο και στην εκδήλωση των αλλεργικών παθήσεων.

Σάββατο, 20 Σεπτεμβρίου 2014

Κοιλιακοί πόνοι στα παιδιά

«Μαμά, πονάει η κοιλιά μου» είναι μια γνώριμη φράση στους περισσότερους γονείς. Σχεδόν όλα τα παιδιά, σε κάποια στιγμή, έχουν παραπονεθεί για πόνο στην κοιλίτσα κι έχουν τρομοκρατήσει τους γονείς τους γιατί το πρώτο πράγμα που φοβούνται είναι μήπως το παιδί έχει σκωληκοειδίτιδα. Όμως η οξεία σκωληκοειδίτιδα δεν είναι ούτε η πιο συχνή, ούτε η πιο επικίνδυνη νόσος που έχει σαν κλινική εκδήλωση το κοιλιακό άλγος.

Ο πόνος στην κοιλιά στα παιδιά είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να είναι εντελώς αθώο ή και να κρύβει μια σοβαρή αρρώστια. Ακόμη κι ο έμπειρος παιδίατρος πολλές φορές μπορεί να δυσκολευτεί να βγάλει αμέσως την τελική διάγνωση και να χρειαστεί να εμφανιστούν κι άλλα συμπτώματα ώστε να αποφανθεί από τι πάσχει το παιδί.

Παρακάτω θα αναφερθούν, όσο πιο απλά γίνεται, ορισμένες συχνές αιτίες που προκαλούν κοιλιακό πόνο στα παιδιά:

ΚΩΛΙΚΟΙ ΠΡΩΤΟΥ ΤΡΙΜΗΝΟΥ
Το βρέφος είναι συνήθως 2-3 εβδομάδων και κλαίει επίμονα, κυρίως τις νυχτερινές ώρες, μαζεύει τα ποδαράκια του στην κοιλιά και είναι πολύ ανήσυχο. Πιθανόν οφείλονται σε αυξημένη κατάποση αέρα κι ο πόνος προέρχεται από τη διάταση του εντέρου. Πρόκειται για μια κατάσταση εντελώς ακίνδυνη, που υποχωρεί συνήθως μέχρι το τέλος του τρίτου μήνα της ζωής.

ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑ
Πρόκειται για συχνή αιτία κοιλιακού πόνου και οφείλεται κυρίως στη κακή διατροφή. Τα κόπρανα παραμένουν στο έντερο, σκληραίνουν και πιέζουν τα τοιχώματά του με αποτέλεσμα να προκαλούν πόνο. Τα παιδιά πρέπει να τρώνε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως μαύρο ψωμί, φρούτα, λαχανικά και όσπρια.

ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΤΙΔΑ
Η αιτία της γαστρεντερίτιδας είναι συνήθως διάφοροι ιοί και σπανιότερα μικρόβια, όπως η σαλμονέλα. Το παιδί παρουσιάζει εμετούς, διάρροιες, πιθανόν και πυρετό. Οι πόνοι στην κοιλιά ανακουφίζονται συνήθως μετά από κάθε κένωση. Η θεραπεία είναι δίαιτα και χορήγηση υγρών για την πρόληψη αφυδάτωσης.

ΕΛΚΟΣ ΣΤΟΜΑΧΟΥ - ΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΟΥ
Τα παιδιά συνήθως δεν ξέρουν να ξεχωρίζουν τον πόνο στο στομάχι κι έτσι δείχνουν ότι πονάει η κοιλίτσα τους. Το έλκος στην παιδική ηλικία είναι πιο συχνή αρρώστια απ’ ότι νομίζαμε. Κάθε κοιλιακός πόνος που επιμένει πάνω από 3 μήνες, πρέπει να διερευνάται με τις κατάλληλες εξετάσεις.

ΟΞΥΟΥΡΟΙ (ΣΚΟΥΛΗΚΑΚΙΑ ΣΤΟ ΕΝΤΕΡΟ)
Εκτός από τον κοιλιακό πόνο, άλλα συμπτώματα είναι φαγούρα στον πρωκτό και αιδοιοκολπίτιδα στα κορίτσια. Θεραπεία του παιδιού και συγχρόνως όλης της οικογένειας με το κατάλληλο φάρμακο είναι απαραίτητη.

ΤΡΟΦΙΚΕΣ ΑΛΛΕΡΓΙΕΣ
Μετά από τη λήψη ορισμένων τροφών συνήθως γάλακτος ή αβγού, μερικά παιδιά διαμαρτύρονται ότι πονάει η κοιλίτσα τους. Χρειάζεται η συμβουλή του παιδιάτρου να αντικατασταθούν αυτές οι τροφές με άλλες ίδιας θρεπτικής αξίας.

ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΗ
Πόνος χαμηλά στην κοιλιά και πυρετός, πολλές φορές σημαίνει ουρολοίμωξη.

ΣΚΩΛΗΚΟΕΙΔΙΤΙΔΑ
Στην οξεία σκωληκοειδίτιδα ο πόνος ξεκινά γύρω από τον αφαλό του παιδιού και αργότερα μετατοπίζεται χαμηλά και δεξιά. Μπορεί να συνυπάρχουν εμετοί και πυρετός. Η σκωληκοειδής απόφυση που φλεγμαίνει, αν δεν αφαιρεθεί έγκαιρα, μπορεί να σπάσει και τότε ο ασθενής παρουσιάζει περιτονίτιδα, μια κατάσταση σοβαρή και επικίνδυνη.

ΕΓΚΟΛΕΑΣΜΟΣ ΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ
Εμφανίζεται συχνότερα στα αγόρια μεταξύ 4-12 μηνών. Στην αρρώστια αυτή ένα κομμάτι του εντέρου διπλώνεται και παγιδεύεται στο υπερκείμενο τμήμα του. Το παιδί ενώ προηγουμένως ήταν εντελώς υγιές, χλωμιάζει, ιδρώνει, κάνει εμετούς και κενώσεις σαν μαρμελάδα από φραγκοστάφυλο. Χρειάζεται επειγόντως μεταφορά στο νοσοκομείο.

ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΑ ΑΙΤΙΑ
Πάρα πολλές φορές τα παιδιά διαμαρτύρονται για πόνο στην κοιλιά, χωρίς να βρίσκουμε κάποια σωματική αρρώστια. Τα παιδιά αυτά δεν λένε ψέματα ότι πονάει η κοιλιά τους, απλώς σωματοποιούν το άγχος τους. Το σχολείο, ο δάσκαλος, κάποια μετακίνηση, η πίεση των γονέων, η ζήλια με τ’αδέρφια είναι οι αιτίες που προκαλούν τους ψυχοσωματικούς αυτούς πόνους. Στις περιπτώσεις αυτές δεν χρειάζεται να μαλώνουμε το παιδί αλλά να του συμπαραστεκόμαστε με κατανόηση. Υπάρχουν κι άλλες, πάρα πολλές αιτίες, λιγότερο συχνές που προκαλούν κοιλιακά άλγη στα παιδιά, που αρμόδιος για να τις αναγνωρίσει και να τις θεραπεύσει είναι ο παιδίατρος. Όταν, λοιπόν, τα παιδιά διαμαρτύρονται για πόνο στην κοιλιά, δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται με πανικό από τη μεριά των γονιών, αλλά ούτε με εφησυχασμό. Πρέπει αμέσως να ενημερώνεται ο παιδίατρος για να εξεταστεί το παιδί και να βρεθεί η αιτία που του προκαλεί τον πόνο.

Η διατροφή του μωρού στον πρώτο χρόνο της ζωής του

Για τη διατροφή του παιδιού τους πρώτους δώδεκα μήνες της ζωής του πρέπει να εφαρμόζονται κατά γράμμα οι οδηγίες του παιδιάτρου, γιατί στο διάστημα αυτό η αύξηση του σώματος του βρέφους γίνεται με πολύ γρήγορο ρυθμό, ενώ παράλληλα ωριμάζουν πολύτιμα όργανα, όπως ο εγκέφαλος.

Τους πρώτους έξι μήνες το βρέφος τρέφεται αποκλειστικά με γάλα. Το μητρικό γάλα είναι η ιδεώδης τροφή για το μωρό τουλάχιστον μέχρι την ηλικία των 5-6 μηνών.

Στην περίπτωση που ο θηλασμός δεν είναι εφικτός χορηγείται κονιοποιημένο γάλα αγελάδας ειδικά παρασκευασμένο για τις ανάγκες του βρέφους. Τους καλοκαιρινούς μήνες μπορεί να δοθεί σαν συμπλήρωμα αποστειρωμένο νερό ή χαμομήλι μία ώρα πριν ή μετά το γεύμα.

Στο δεύτερο εξάμηνο το γάλα παύει να είναι η αποκλειστική τροφή του μωρού, παραμένει όμως μία από τις κυριότερες πηγές θερμιδικής πρόσληψης.

Μετά τον πέμπτο μήνα το βρέφος πρέπει να λαμβάνει καθημερινά περίπου μισό λίτρο γάλα το εικοσιτετράωρο. Οι στερεές τροφές προστίθενται στο τέλος του πρώτου εξαμήνου, όταν δηλαδή το μωρό στηρίζει άνετα το κεφάλι του, κάθεται με υποστήριξη, αναγνωρίζει το κουταλάκι του και δείχνει προτίμηση για ορισμένες γεύσεις.

Πιο πρώιμη εισαγωγή στερεών τροφών στο διαιτολόγιο του βρέφους μπορεί να προκαλέσει αλλεργία, άσθμα, διάρροια.

Κάθε καινούργια τροφή για το μωρό πρέπει να δίνεται ξεχωριστά (να απέχει τουλάχιστον μια εβδομάδα από άλλη καινούργια τροφή) και σταδιακά (λίγο-λίγο).

Η σειρά που πρέπει να εισάγονται οι τροφές στο διαιτολόγιο του μωρού είναι η παρακάτω:
Αφού το μωρό συμπληρώσει τον 5ο μήνα δίνεται η κρέμα ριζάλευρο-βανίλια και η φρουτόκρεμα.
  • Τον 6ο μήνα δίνεται η κρέμα σιτάλευρου και δημητριακών (farin-lactee).
  • Τον 7ο μήνα οι χορτόσουπες κι αργότερα οι κρεατόσουπες.
  • Τον 8ο μήνα ο κρόκος του αβγού.
  • Τον 11ο μήνα το ψάρι και με τη συμπλήρωση του ενός έτους το λεύκωμα του αυγού (ασπράδι).
Κατά το δεύτερο εξάμηνο που χορηγούνται τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε ηλεκτρολύτες πρέπει να δίνεται απαραίτητα στο βρέφος νερό.

Χρήσιμες συμβουλές που πρέπει να γνωρίζει κάθε μητέρα είναι:
  1. Πριν ασχοληθεί με την Παρασκευή της τροφής του παιδιού πρέπει να πλένει καλά τα χέρια της με σαπούνι και οινόπνευμα.
  2. Τα σκεύη του φαγητού να είναι ολοκάθαρα και τους πρώτους μήνες αποστειρωμένα.
  3. Το παιδί πρέπει να τρώει τακτικές ώρες και να μην πιέζεται να φάει περισσότερο απ όσο θέλει. Η ώρα του φαγητού να είναι ήρεμη χωρίς απειλές προκειμένου να φάει.

ΗΛΙΟΣ: Φίλος ή Εχθρός

Το καλοκαίρι πλησιάζει και τα παιχνίδια στις παραλίες θ’ αρχίσουν σύντοµα, τόσο για τους µικρούς όσο και για τους µεγάλους. Χωρίς τον ήλιο, ως γνωστόν, δεν θα υπήρχε ζωή. Η συνετή έκθεση στο ηλιακό φως, έχει ευεργετικά αποτελέσµατα. Εκκρίνονται ουσίες για την ευεξία του οργανισµού µας και παράγεται στο δέρµα µας Βιταµίνη D, της οποίας η έλλειψη δηµιουργεί ραχίτιδα.
Η αλόγιστη όµως έκθεση στον ήλιο, µπορεί να προκαλέσει ηλίαση, ηλιακά εγκαύµατα, πρόωρη γήρανση του δέρµατος (φωτoγήρανση), φωτοαλλεργίες (σπυράκια και φαγούρα στα σηµεία που βλέπει ο ήλιος). Μακροχρόνια, η ηλιακή ακτινοβολία είναι υπεύθυνη για τον καρκίνο του δέρµατος (µελάνωµα).

Πρέπει λοιπόν να µάθουµε να χαιρόµαστε τον ήλιο, χωρίς να κινδυνεύουµε απ αυτόν. Ειδικά τα παιδιά, χρειάζονται µεγαλύτερη προστασία, επειδή η επιδερµίδα τους είναι λεπτότερη και περιέχει λιγότερη µελανίνη (χρωστική που προστατεύει από την υπεριώδη ακτινοβολία).

Τα βρέφη κάτω των 6 µηνών, δεν πρέπει να εκτίθενται στον ήλιο. Τα µεγαλύτερα παιδιά, στην παραλία πρέπει να φοράνε µπλουζάκι και καπέλο και τα παιχνίδια τους να γίνονται κάτω από ομπρέλα. Καλό είναι να φοράνε και παιδικά γυαλιά ηλίου για την προστασία των µατιών τους. Υποχρεωτική είναι η χρησιµοποίηση αντιηλιακού µε δείκτη προστασίας τουλάχιστον 20 SPF στο πρόσωπο και το σώµα. Η επάλειψη πρέπει να επαναλαµβάνεται κάθε 20 µε 30 λεπτά, ακόµη κι αν το αντιηλιακό είναι αδιάβροχο. Μην ξεχνάµε να δίνουµε στα παιδιά δροσερό νερό και χυµούς φρούτων, την ώρα που παίζουν στην παραλία και να ξεπλένουµε αµέσως µετά το µπάνιο το αλάτι από το παιδικό δέρµα, για την αποφυγή ερεθισµών.

Χαρείτε τον ήλιο αλλά µε προσοχή.